Cuidar da saúde do quadril é essencial para manter a mobilidade e o bom desempenho em diversas atividades do dia a dia. Desde as mais simples, como sentar e caminhar, até a prática de exercícios físicos como a corrida.
Corredores de longa distância estão mais propensos a lesões nessa região, como a tendinite no quadril, que pode surgir devido a uma série de fatores como a sobrecarga, os movimentos repetitivos ou a execução errada dos movimentos.
Nesta matéria vamos explicar o que é a tendinite de quadril, porque ela ocorre e quais são os principais sintomas.
E caso queira conhecer o melhor tratamento para tendinite de quadril, leia a matéria: Tendinite de quadril em corredores: Qual o tratamento e o tempo de recuperação.
O que é a tendinite de quadril e quais são os principais sintomas
Tendinite de quadril é uma inflamação dos tendões que ligam os músculos à articulação do quadril, causando dor e dificultando movimentos básicos do dia a dia como caminhar e sentar.
Os principais sintomas da tendinite de quadril são dor local e dificuldade para se locomover ou fazer certos movimentos como caminhar, sentar e dirigir.
Recentemente recebemos em nossa clínica um corredor de maratonas diagnosticado com tendinite.
Embora ele já sentisse alguns sintomas leves há mais ou menos dois anos, como uma dor na região de trás do quadril, na inserção dos músculos isquiotibiais, não era nada que o impedisse de treinar ou de correr.
Ultimamente essa dor vinha se intensificando e piorou muito quando ele participou da última Maratona de Buenos Aires, ocasião em que, ao querer quebrar o recorde, exigiu mais de si mesmo.
O corredor, que nesta matéria chamamos de Márcio, começou a sentir uma dor muito forte após a maratona. Quando nos procurou ele estava com bastante dificuldade para executar atividades básicas do dia a dia, como caminhar, dirigir e até mesmo ficar sentado.
Como faz o diagnóstico de tendinite no quadril?
O diagnóstico da tendinite no quadril é feito por um médico ortopedista, que após realizar um exame físico e os sintomas pode solicitar exames de imagem, como por exemplo: radiografia, ultrassom ou ressonância magnética.
Marcio procurou um ortopedista e fez uma ressonância magnética, quando foi diagnosticado com tendinite de quadril.
O que aparece na ressonância magnética quando tenho tendinite no quadril?
A ressonância do Márcio mostrou:
- um afilamento das fibras insercionais do semitendíneo, um músculo da banda isquiotibial que atua nas articulações do quadril;
- uma bursite trocantérica, também conhecida como tendinite glútea, que é uma inflamação da bursa trocantérica, uma bolsa que facilita o deslizamento dos tendões e sobre os ossos na região lateral do quadril;
- e uma tendinite do glúteo mínimo, inflamação que afeta o tendão do músculo glúteo mínimo, localizado na região lateral do quadril.
Mas o que exatamente aparece na imagem da ressonância quando há uma tendinite de quadril?
A imagem da ressonância mostra algo semelhante a uma fita esgarçada.
Uma fita tem várias fibras. Quando usada de forma inadequada, provocando um estiramento intenso e de uma forma muito bruta, a possibilidade de esgarçar essa fita aumenta.
É basicamente essa a imagem que vemos na ressonância: no encontro entre o músculo e o osso está o tendão. E dentro do tendão existem fibras que ficam desgastadas.
Ocorre então um afilamento do tendão, ou seja, ele perde espessura, ficando mais fino.
A causa desse desgaste é, sobretudo, mecânica.
Quando a causa mecânica é removida há uma redução do desgaste, possibilitando a cicatrização e o fortalecimento do tendão.
Como tratar a tendinite de quadril?
Nos casos de tendinite de quadril o tratamento mais indicado é o conservador, ou seja, a Fisioterapia, buscando melhorar a qualidade do movimento e fortalecer a estrutura do quadril.
Na Wolf Fisioterapia separamos o tratamento da tendinite de quadril em 3 fases, que vão desde o alívio da dor e do processo inflamatório, passa pelo fortalecimento da região e vai até a reeducação postural que trabalha a causa do problema para não haver reincidência, ou seja, para conseguir correr sem dor.
Quem tem uma boa estrutura, tanto em termos de articulação quanto de músculos, provavelmente vai ter uma maior tolerância em relação ao estresse que a corrida causa nesta região.
É importante ressaltar que essa tolerância está muito mais relacionada à forma como esses músculos são usados do que se eles são fortes ou fracos. Portanto, ter músculos fortes não significa que eles estão sendo usados da forma correta. Se você tem músculos que funcionam de uma forma harmônica, poderá correr grandes distâncias sem se machucar.
A solução será completa somente após investigarmos e descobrirmos a causa real do problema que, na grande maioria dos casos, sendo assim está em um padrão de movimento inadequado que acaba sobrecarregando a articulação.
Para conhecer detalhadamente as etapas para o tratamento de tendinite de quadril, baixe o e-book: Saiba o que é a tendinite de quadril, uma das lesões mais comuns em praticantes de corrida
Os pacientes costumam me perguntar:
Tenho tendinite de quadril, preciso operar?
Não. A maioria dos casos de tendinite de quadril não tem indicação cirúrgica. Não há nenhuma evidência de que o tratamento cirúrgico resolva quadros de tendinite. Em geral, o tratamento da tendinite é prioritariamente conservador, ou seja, fisioterapia, repouso e um treino adequado. É preciso avaliar o que está causando sobrecarga sobre o quadril e corrigir o problema, para que essa estrutura se regenere e trabalhe de forma harmônica, evitando a reincidência e o surgimento de novas lesões.
A Infiltração no quadril resolve o problema da tendinite no quadril?
A infiltração pode ajudar no alívio da dor. Mas não vai melhorar fatores como o controle do equilíbrio, da postura e da qualidade do movimento, que são aspectos muito importantes para a recuperação da tendinite. É preciso tratar a causa do problema e não somente o sintoma dor.
Que tipo de tênis é bom para evitar tendinite no quadril?
Existem alguns tênis, principalmente os tênis que têm um maior amortecimento, que influenciam principalmente no fator equilíbrio. Por isso interfere diretamente na aplicação do impacto no chão e como o chão devolve esse impacto: ao dificultar o equilíbrio, esses tênis geram movimentos laterais excessivos e que são ruins para o quadril, favorecendo o surgimento da tendinite de quadril.
Prevenção é a melhor forma de tratamento de tendinite no quadril
A melhor forma de prevenir a tendinite de quadril é trabalhar o fortalecimento muscular, respeitar o descanso entre treinos, praticar exercícios complementares como:
- exercícios de agachamento
- exercícios de fortalecimento do glúteo,
- exercícios de equilíbrio,
- exercícios de flexibilidade e
- exercícios que promovam não somente a saúde do quadril, mas a saúde do seu corpo como um todo.
Se você é corredor, agregue mais alguma atividade ao seu treino, como a musculação.
Portanto, para atingir resultados melhores você tem que fazer estímulos melhores.
Conclusão
Tendinite no quadril é uma inflamação dos tendões que ligam os músculos à articulação do quadril, causando dor e dificultando movimentos básicos do dia a dia como caminhar e sentar.
Portanto, os principais sintomas da tendinite são dor local e dificuldade para se locomover ou fazer certos movimentos como caminhar, sentar e dirigir.
O diagnóstico da tendinite é feito por um médico ortopedista, que após realizar um exame físico e os sintomas pode solicitar exames de imagem, como por exemplo: radiografia, ultrassom ou ressonância magnética.
O tratamento da tendinite passa por várias fases, que vão desde o alívio da dor e do processo inflamatório, por isso passa pelo fortalecimento da região e vai até a melhoria dos movimentos para evitar a reincidência do problema.
Além disso, a fisioterapia tira o paciente daquele ciclo frustrante de tentativa e erro, em que muitos acabam piorando a lesão por falta de uma orientação adequada.
Portanto, se você tem sintomas ou foi diagnosticado com tendinite no quadril e procura uma solução efetiva para o problema, agende uma avaliação com a nossa equipe. Clique aqui para entrar em contato ou siga-nos no instagram.
